Післяпологова депресія (Postpartum depression)!
Важливо піднімати дану тему і писати про це дуже багато інформації. Адже, даний запит багатьма недооцінений!
Народження дитини – складний механізм всіх систем і реакцій організму (як з фізичної, так і з емоційної точки зору).
І це часто супроводжується змінами психічного стану.
Велика частина жінок приблизно через тиждень після пологів відчувають “материнську меланхолію” («baby blues») – плаксивість, депресивний настрій, роздратування.
☝🏻Цей стан пояснюється різкою зміною у рівні гормонів.
Такі симптоми цілком НОРМАЛЬНІ, виникають приблизно на 3-5 день після пологів, й МИНАЮТЬ протягом декількох днів або двох тижнів.
🆘Проте одна жінка з десяти – страждатиме на післяпологову депресію. А суїцид – одна з основних причин смерті серед жінок у післяпологовий період, після таких ускладнень як кровотеча та сепсис.
☝🏻Зазвичай, депресія виникає на 2-8 тижні після пологів, але є дані, що цей стан може розвинутись протягом року після народження дитини.
Немає єдиної причини, яка пояснює, чому саме виникає післяпологова депресія. Важливу роль відіграють фізіологічні та психологічні причини.
✅Післяпологова депресія – це психологічний розлад, що піддається лікуванню, і який не є проявом слабкості або характеру.
✅Післяпологова депресія – поєднання фізіологічних, емоційних та поведінкових змін, які відбуваються в окремих жінок після пологів.
✅Основні симптоми післяпологової депресії:
• пригнічений настрій, часті зміни в настрої;
• порушення сну (неможливість заснути або надмірна сонливість);
• відчуття байдужості;
• сильна плаксивість;
• проблеми з прив’язаністю до дитини;
• немає бажання спілкуватися з близькими людьми і дитиною;
• втрата апетиту або навпаки – жінка їсть набагато більше, ніж раніше;
• плач дитини викликає злість і необгрунтовані напади люті;
• зниження статевого потягу до почуття відрази;
• дуже сильна втома та виснаження, відчуття, що нічого не приносить задоволення та радості;
• втрата інтересу у справах, які раніше приносили задоволення;
• сильна роздратованість або напади злості;
• жінка весь час переживає, що вона недостатньо гарна мати;
• труднощі в утриманні уваги, концентрації, а також складності в догляді за дитиною;
• сильна тривога, напади паніки;
• з’являються лякаючі думки, н-д, про те, щоб заподіяти шкоду собі або дитині❗️;
• суїцидальні думки❗️
Депресія – це захворювання, яке САМОСТІЙНО НЕ ПРОХОДИТЬ!
Точна причина післяпологової депресії невідома, ймовірно, це комбінація психічного, емоційного, генетичного та соціального факторів.
☝🏻Найважливіше завдання лікаря під час лікування післяпологовї депресії – це зберегти зв’язок між дитиною і мамою, тому, що депресивний стан жінки є небезпечним як для неї самої, так і для дитини, і має тенденцію до хроніфікації.
☝🏻Діти, вигодувані депресивними матерями повільніше розвиваються, в’ялі, малоактивні. Відомо, що 40% таких дітей мають афективні порушення різного характеру. Саме тому лікування післяпологової депресії є профілактикою соціально небезпечних вчинків породіль і одночасно запобігає порушенням емоційного розвитку дитини.
✅Діагностика: скарги обстежуваної, об‘єктивне обстеження, збір анамнезу.
〰️ Единбурзька шкала післяпологової (постнатальної) депресії (Edinburgh Postnatal Depression Scale) – клінічна скринінгова методика.
💊Лікування, за рекомендаціями ВООЗ:
1. Психотерапія (когнітивнобіхевіоральна терапія (КПТ), інтерперсональна психотерапія, психодинамічна терапія));
2. Медикаментозне лікування (антидепресанти, антипсихотики).
❗️Враховуючи необхідність утримання зв’язку мати – дитина, вибір методу терапії і психофармалогічного препарату є дуже відповідальним завданням, адже при післяпологовій депресії лікують двох людей – матір і дитину. Терапія повинна бути такою, щоб не завдати шкоди здоров’ю і зв’язку!
💊 З власного досвіду, (багатьох досліджень) ЕФЕКТИВНИМИ є антидепресанти з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), та селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну й норадреналіну (СІЗЗСН) – мають добру переносимість, не викликають вираженої седації, довгий період напіввиведення (призначаються один раз на добу).
❗️Варто скерувати жінку до психіатра, який компетентний в підборі препарату, який буде повністю безпечним (це підтверджується дослідженнями) для жінки та її немовля!
❗️Завершувати грудне вигодовування для прийому антидепресантів — не потрібно, різке припинення вигодовування може погіршити стан жінки!
Единбурзька шкала післяпологової (постнатальної) депресії (Edinburgh Postnatal Depression Scale) – клінічна скринінгова методика, представлена у вигляді опитувальника для самостійного проходження.
Единбурзька шкала післяпологової депресії призначена для виявлення депресивних розладів у передпологовому та післяпологовому періодах, у тому числі в епідеміологічних масштабах.
